各種証明書の発行について

●卒業生

各種証明書の交付手数料の有料化について

平成２０年４月より北海道立学校条例施行規則改正に基づき、卒業生に対する証明書の交付が有料となりました。
各種証明書が必要な方は、北海道収入証紙を添付してください。交付手数料は１通につき４００円です。

１． 有料となる各種証明書

（１）卒業証明書　（２）修了証明書　（３）成績証明書　（４） 単位修得証明書（５）調査書　（６）その他の証明書

※卒業後の経過年数により発行できる書類に制約がありますので、ご注意ください。

卒業後　５年以内発行可能　　　　　　　卒業証明書・調査書・成績証明書・単位修得証明書
卒業後　６年以上２０年未満発行可能　　卒業証明書・単位修得証明書
卒業後　２０年以上発行可能　　　　　　卒業証明書

２． 証明書の交付申請方法

（１）　証明書の発行の申込みをされる方は、事前に学校まで電話連絡のうえ、次の「証明書交付申請書」を
ダウンロードし、必要事項を記入のうえ必要通数×４００円分の北海道収入証紙を貼付、消印の上、申請してください。
北海道収入証紙は、指定の金融機関でお求めになり、貼付してください。　

＊ダウンロードしてください→→→　証明書交付申請書（第１４条関係）（ＰＤＦ）

＊北海道収入証紙の販売場所
詳しくは道のホームページに記載されています。
（北海道＞出納局＞会計事務センター　または　「北海道収入証紙について」で検索）
道外における売りさばき所は、東京（北洋銀行支店）のみです。

（２）　証明書の交付を申請できる方は、原則として証明を受けようとする方に限るものとします。
代理人証明のある方が交付を申請する場合は、本人確認のため、免許証、保険証等の提示をお願いいたします。
また、証明書をお渡しする際には、本人、（代理人受け取りの場合は代理人本人）であることが確認できるもの
（免許証、保険証等）の提示をお願いいたします。

（３）　上記（２）の場合にあっては、代理申請者の確認を行ったうえで、申請を受け付けます。代理人を届け出る
場合は、「代理人選定届出書」をダウンロードし、必要事項を記入の上、交付申請書と併せて学校へ申請してくだ
さい。

＊ダウンロードしてください→→→　代理人選定届出書（別紙様式２）（ＰＤＦ）

（４）　大学受験用の場合は，別紙「調査書使用内訳」も記入してください　。

＊ダウンロードしてください→→→　別紙「調査書使用内訳」（ＰＤＦ）

３． 手数料の免除

次の各号のいずれかに該当する場合で、証明書交付申請者による申し出があった場合には交付手数料を免除すること
ができます。

（１） 災害などに遭い、手数料の納付が困難となったとき
（２） 生活保護法（昭和２５年法律第１４４号）の規程による生活保護を受けているとき
（３） 上記（１）（２）の他、教育長が特に必要があると認めるとき
　　�@ 国又は地方公共団体の機関から在学生又は卒業生に係る証明書の交付を求められたとき

４． その他

（１） 休日(土日祝等)や年末年始の学校閉鎖期間などは証明書の発行ができません。出願期間を確認の上、遅くとも
出願２週間前までに申請してください。
（２） 大学受験に使用した場合は，合否結果を郵便・FAX・電話等で必ず連絡してください。
（３） 郵送の場合は返信用封筒に住所・氏名を記入して返信用切手を貼付して同封してください。
返信用封筒のサイズ、及び必要な切手代金は次の通りです。

（４） 受付及び問い合わせ先

　　　　証明書を申請する際には、必ず事前に電話にてご連絡ください。

　　　　〒070-0815
　　　　　　　旭川市川端町５条９丁目１番８号
　　　　　　　　　　　　　　　北海道旭川西高等学校
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　TEL　0166-52-1215　　　FAX　0166-52-2974

●在校生

学校の事務室前にある「証明書交付願」の用紙に必要事項を記入し、
担任の先生に申し出てください。後日事務室窓口で受け取ります。

こちらの「証明書交付願」（ｐｄｆファイル）を印刷して必要事項を記入してもかまいませんが、
その場合も必ず担任の先生に申し出てください。

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